В соответствии со ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом. Федеральный закон РФ от 22 декабря 2005 г. N 180-ФЗ "Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году".
В соответствии с п. 7 Постановления о пособиях по государственному социальному страхованию, работник приобретает право на пособие по временной нетрудоспособности в следующих случаях:
а) при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности;
б) при санаторно-курортном лечении;
в) при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
г) при карантине;
д) при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или с профессиональным заболеванием;
е) при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.
Право на пособие имеют все работники, в том числе работающие по совместительству и во время испытательного срока.
Кроме того, в соответствии с Указом Президента РФ от 2 июля 1992 г. N 723 "О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными" в том случае, если временная нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения граждан с работы по уважительной причине и продолжалась свыше календарного месяца, оплата периода временной нетрудоспособности производится за счет средств фонда социального страхования по прежнему месту работы или правопреемника.
Пособие выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления врачебно-трудовой экспертной комиссией инвалидности. При этом право на получение пособия возникает только с того дня, в который работник должен приступить к работе.
Если работник не обратился за пособием в день выхода на работу при восстановлении трудоспособности или установления инвалидности, право на обращение за пособием сохраняется за работником в течение шести месяцев.
Для получения пособия по временной нетрудоспособности работник обязан предъявить листок нетрудоспособности. С 2004 г. применяются бланки листка нетрудоспособности нового образца (Письмо ФСС РФ от 15 декабря 2003 г. N 02-18/05-8139 "О бланке листка нетрудоспособности"). Лицевая сторона бланка не изменилась, изменения коснулись только его оборотной стороны.
Порядок заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности разъяснен в Письме ФСС РФ от 28 января 2004 г. N 02-18/07-565 "О заполнении оборотной стороны листка нетрудоспособности".
Теперь в разделе "Сведения о заработной плате":
- в графе "Месяцы" надо указывать расчетный период, за который учитывается заработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев для соответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда). Например, "с 1 февраля 2003 г. по 31 января 2004 г."; "с 1 января 2004 г. по 15 марта 2004 г.";
- в графах "Число рабочих дней (часов)" и "Сумма фактического заработка" следует указывать число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическую сумму заработка в расчетном периоде и отражать эти данные в строке "Всего".
При этом графы "Месячный оклад" и "Дневная тарифная ставка" можно не заполнять.
Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам менее трех месяцев, в графе "Максимальный размер дневного (часового) пособия" надо указать размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.
Пособие по беременности и родам.
Законом РФ от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" перечислены категории лиц, имеющих право на пособие по беременности и родам. Это:
1) женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, а также женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и организаций, в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными;
2) женщины, обучающиеся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования;
3) женщины, проходящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы;
4) женщины из числа гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;
5) женщины, категории которых установлены настоящей статьей, при усыновлении ими ребенка (детей).
Ниже пойдет речь о застрахованных лицах, работающих по трудовым договорам. Пособие в данном случае выплачивается за счет средств Фонда социального страхования РФ (если применяется общая система налогообложения).
Статьей 2 Федерального закона от 31.12.2002 N 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан" предусмотрено, что гражданам, работающим по трудовым договорам, заключенным с организациями или индивидуальными предпринимателями, применяющими специальные налоговые режимы, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, поступающих от единого сельскохозяйственного налога, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единого налога для организаций и индивидуальных предпринимателей, применяющих упрощенную систему налогообложения, - в части суммы пособия, не превышающей за полный календарный месяц одного минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом, а оставшаяся часть - за счет средств работодателей.
Пособие назначается и выплачивается по месту работы.
Пособие по беременности и родам назначается и выплачивается по последнему месту работы также в случаях, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы в случае:
- перевода мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа;
- болезни, препятствующей продолжению работы или проживанию в данной местности (в соответствии с медицинским заключением, выданном в установленном порядке);
- необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии медицинского заключения) или инвалидами I группы.
Право на пособие имеют также женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации в течение двенадцати месяцев, предшествующих дню признания их в установленном порядке безработными. В этом случае пособие назначается и выплачивается органами социальной защиты населения по месту жительства. Размер пособия составляет 300 рублей.
К вышеуказанным категориям женщин приравниваются женщины при усыновлении ими ребенка (детей).
Право на пособие по беременности и родам имеют также некоторые женщины не из числа застрахованных. Это обучающиеся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования; проходящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел и некоторые другие. Этим женщинам пособие выдается соответственно за счет выделяемых в установленном порядке образовательным учреждениям средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и средств федерального бюджета, выделяемых в установленном порядке органам исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба, служба в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел.
Женщинам, обучающимся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования, пособие по беременности и родам назначается и выплачивается по месту учебы на основании медицинской справки установленной формы в размере стипендии, установленной образовательным учреждением.
Период выплаты пособия по беременности и родам.
В соответствии со ст. 255 ТК РФ женщинам предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов, по их заявлению и, в соответствии, с медицинским заключением.
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
За указанный период организация выплачивает сотруднице пособие по беременности и родам. При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается за период со дня его усыновления и до истечения семидесяти календарных дней (а в случае одновременного усыновления двух и более детей - ста десяти календарных дней) со дня рождения ребенка (детей).
Если сотрудница уходит в отпуск позже, чем за 70 дней до родов, пособие по беременности и родам ей за те дни, которые она работала, не выплачивается.
Согласно вышеуказанной статье ТК РФ для предоставления отпуска по беременности и родам женщина предоставляется по заявлению женщины и в соответствии с медицинским заключением. Однако фактическим и единственным основанием для предоставления отпуска является лист временной нетрудоспособности. Пособие выплачивается в течение десяти дней после предъявления больничного листа.
Следует отметить, что больничный лист для оплаты пособия по беременности и родам может быть предъявлен и позднее, но в течение шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Это следует из ст. 17.2 Закона РФ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", в соответствии с которой "пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременное пособие при рождении ребенка, а также ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет".
Порядок исчисления пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам.
Законодательством установлен единый порядок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам.
Пособие исчисляется из средней заработной платы по основному месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам (ст. 2 Закона РФ от 22.12.2005 N 180-ФЗ).
До 1 января 2006 года порядок исчисления пособия по беременности и родам регулировала статья 8 Закона N 81-ФЗ. Однако статьей 6 Закона N 180-ФЗ ее действие в части исчисления пособия по беременности и родам женщинам, подлежащим социальному страхованию, на 2006 год приостановлено.
Ранее неурегулированным оставался вопрос учета непрерывного трудового стажа при исчислении пособий. В частности, статья 8 Закона N 81-ФЗ требовала учитывать непрерывный трудовой стаж как при расчете пособия по временной нетрудоспособности, так и пособия по беременности и родам. Однако законодательство, регулирующее вопросы учета непрерывного трудового стажа для определения размера пособия по беременности и родам, отсутствовало*(6), в связи с чем данное требование не применялось. Закон N 180-ФЗ теперь четко установил, что требование к учету непрерывного трудового стажа применимо только для пособий по временной нетрудоспособности. Таким образом, пособие по беременности и родам продолжаем выплачивать в размере 100% среднего заработка с учетом установленного максимального размера пособия.
Что касается пособий по временной нетрудоспособности, то в соответствии с Указом Президента РФ от 15 марта 2000 г. N 508 "О размере пособия по временной нетрудоспособности" сохраняется прежний порядок исчисления непрерывного трудового стажа, установленный Постановлением Совета Министров СССР от 13 апреля 1973 г. N 252 "Об утверждении правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию" (Письмо Фонда социального страхования РФ от 25 октября 2002 г. N 02-18/05-7418 "Об исчислении непрерывного трудового стажа при назначении пособий по временной нетрудоспособности").
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:
1) в размере 100% заработка:
- рабочим и служащим, имеющим непрерывный трудовой стаж 8 и более лет;
- рабочим и служащим, имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся 18) лет. Настоящее правило не распространяется на рабочих и служащих, у которых непрерывный трудовой стаж, необходимый для получения пособия в размере полного заработка, не сохранился в связи с увольнением в течение последних восьми лет работы по основаниям, перечисленным в пункте 7 Правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утвержденных Постановлением Совета Министров СССР от 13 апреля 1973 г. N 252:
а) систематическое неисполнение без уважительных причин обязанностей, возложенных трудовым договором или правилами внутреннего трудового распорядка;
б) прогул (в том числе отсутствие на работе больше трех часов в течение рабочего дня) без уважительных причин либо появление на работе в нетрезвом состоянии;
в) вступление в законную силу приговора суда, которым рабочий или служащий осужден к лишению свободы, исправительным работам не по месту работы либо к иному наказанию, исключающему возможность продолжения данной работы;
г) утрата доверия со стороны администрации к работнику, непосредственно обслуживающему денежные или товарные ценности;
д) совершение работником, выполняющим воспитательные функции, аморального проступка, не совместимого с продолжением данной работы;
е) требование профсоюзного органа;
ж) увольнение в качестве дисциплинарного взыскания, налагаемого в порядке подчиненности или в соответствии с уставами о дисциплине;
з) совершение работником других виновных действий, за которые законодательством предусмотрено увольнение с работы;
2) в размере 80%:
- рабочим и служащим, имеющим непрерывный трудовой стаж от 5 до 8 лет;
- рабочим и служащим из числа круглых сирот, не достигшим 21 года, имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет;
3) в размере 60% - если непрерывный стаж составляет менее 5 лет. В случае ухода за больным ребенком в возрасте от 3 до 15 лет (с 8-го календарного дня), а также одиноким матерям, вдовцам, разведенным женщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы (с 11-го календарного дня) пособие выплачивается в размере 50% от заработка.
Обращаем внимание, что максимальный размер пособия по беременности и родам за полный календарный месяц с 1 января 2006 года увеличен (ранее - 12480 руб.) и составляет 15000 рублей (п. 1 ст. 3 Закона от 22.12.2005 N 180-ФЗ).
Средний заработок работника для определения размера пособия исчисляется в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ и Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, которое утверждено Постановлением Правительства РФ от 11 апреля 2003 г. N 213.
Таким образом, в среднем заработке при исчислении пособия по временной нетрудоспособности учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые в организации, в том числе премии, надбавки, доплаты, комиссионные вознаграждения, гонорары и т.д., на которые в соответствии с законодательством РФ начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в бюджет ФСС РФ.
При этом заработная плата за работу по совместительству не учитывается.
В отличие от общего порядка исчисления среднего заработка при исчислении пособия в случае повышения заработной платы в расчетном периоде повышение учитывается с той даты, когда оно установлено работнику (п. 2 ст. 2 Закона РФ N 180-ФЗ).
Обратите внимание, что изменения в заработной плате, происшедшие в период отпуска по беременности и родам, при исчислении пособия не учитываются (п. 77 Положения от 12.11.1984 N 13-6; ст. 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ).
Для исчисления пособия средний дневной заработок умножается на количество рабочих дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.
Пособие выплачивается в полном размере за все общеустановленные рабочие дни также в случае, когда отпуск по беременности и родам наступил в период временной приостановки работы организации, вынужденного отпуска без сохранения заработной платы по причине временного сокращения объемов производства, а также в период работы организации в режиме неполного рабочего дня, неполной рабочей недели. При этом пособие по беременности и родам исчисляется из заработной платы до наступления указанного периода (п. 8 Положения N 883).
Если отпуск по беременности и родам продолжается неполный календарный месяц, то максимальный размер пособия рассчитывается исходя их максимального размера среднедневного пособия (Письма ФСС РФ от 18.01.2005 N 02-18/07-306, от 18.02.2002 N 02-18/05/1136).
В данном случае максимальный размер пособия (15000) необходимо разделить на число рабочих дней в месяце и умножить на рабочие дни отпуска, которые приходятся на данный месяц.
Если сотрудник в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам проработал фактически менее трех месяцев, то пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной платы, - минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
По поводу определения 3-месячного срока фактической работы в последних 12 календарных месяцах перед наступлением временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам ФСС РФ дает следующие разъяснения. Указанный 3-месячный период фактической работы определяется в календарных днях. При этом в случае если работник работал непрерывно, следует руководствоваться ст. 14 ТК РФ, в соответствии с которой сроки, исчисляемые месяцами, истекают в соответствующее число последнего месяца срока. Например, для работника, принятого на работу 15 января 2005 года, трехмесячный период непрерывной фактической работы истекает 15 апреля 2005 года, т.е. начиная с 15 апреля 2005 года, работник будет иметь право на исчисление пособия по общим правилам.
Если период фактической работы определяется путем суммирования отдельных периодов работы, указанные периоды также определяются в календарных днях. В этом случае работник приобретает право на расчет пособия по общим правилам по истечении 90 календарных дней в общей сложности. Например, работник принят на работу с 15 января 2005 года и не работал в связи с предоставленным ему учебным отпуском со 2 по 25 февраля 2005 года. Поскольку указанный период (со 2 по 25 февраля 2005 года) при определении периода фактической работы не учитывается, трехмесячный период фактической работы определяется путем суммирования отдельных периодов - до 2 февраля 2005 года и после 25 февраля 2005 года. До учебного отпуска период фактической работы у данного работодателя составит 18 календарных дней. В связи с этим для приобретения права на расчет пособия по общим правилам после окончания учебного отпуска работник должен проработать еще 72 календарных дня (90 - 18)*(7).
В случае если сотрудник в течение последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности, отпуском по беременности и родам работал у нескольких работодателей, при определении периода фактической работы учитывается также период (периоды) его работы у предыдущего (предыдущих) работодателя (работодателей). При этом согласно Разъяснениям Минтруда России от 24.12.2003 N 5 "Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году" (утв. Постановлением Минтруда России от 24.12.2003 N 89), период фактической работы у других работодателей подтверждается записями в трудовой книжке или трудовыми договорами. Никаких справок с предыдущих мест работы не предоставляется. Исчисление же среднего заработка, напомним, осуществляется из фактического заработка по последнему месту работы.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.
Дополнительно к пособию по беременности и родам женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до двенадцати недель), выплачивается единовременное пособие в размере 300 рублей. Пособие выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам, т.е. для работающих женщин - по месту работы.
Для получения пособия сотрудница должна представить справку из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет.
Пособие назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет будет представлена одновременно с листом нетрудоспособности, являющимся основанием для назначения пособия по беременности и родам. Если справка будет представлена позднее, то пособие должно быть назначено и выплачено в течение десяти дней после представления справки (п. 17 Положения N 883).
Единовременное пособие при рождении ребенка.
Единовременное пособие при рождении ребенка (усыновлении в возрасте до трех месяцев) выплачивается одному из родителей по месту работы. Сумма единовременного пособия составляет 8000 рублей. В случае рождения (усыновления) двух и более детей единовременное пособие выплачивается на каждого ребенка. При рождении мертвого ребенка пособие не назначается.
Для назначения пособия работник должен написать заявление и приложить к нему справку о рождении ребенка, выданную органами загса. В случае если оба родителя работают, также представляется справка с места работы другого родителя о том, что ему такое пособие не назначалось.
Заявление может быть написано по следующему образцу:
Генеральному директору
ООО "Послание"
Петрову П.П.
от офис-менеджера
Ивановой И.Ю.
Заявление
В связи с рождением ребенка прошу Вас выдать мне единовременное
пособие в размере 6000 рублей.
Приложение:
Справка о рождении ребенка;
Справка с места работы отца ребенка.
"__" _________ 200__ г. ____________ (И.Ю. Иванова)
Если второй родитель не работает, представляется копия его трудовой книжки.
В случае если пособие получает лицо, заменяющее родителей (опекун), к заявлению о назначении пособия должна быть приложена выписка из решения органа местного самоуправления об установлении над ребенком опеки.
Данный вид пособия организация должна выплатить не позднее десяти дней со дня представления всех необходимых документов.
Сумма пособия возмещается за счет средств ФСС РФ (п. 24 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 г. N 883). В фонд представляются документы сотрудника (заявление и справки), и расходный кассовый ордер. После чего организация вправе уменьшить сумму своих страховых взносов на сумму выплаченного единовременного пособия.
Если же организация находится на УСН, уплачивает ЕНВД или единый сельскохозяйственный налог, фонд перечисляет деньги на расчетный счет.
Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.
Согласно ст. 256 ТК РФ отпуск по уходу за ребенком предоставляется женщине по ее заявлению до достижения ребенком возраста трех лет. Однако имейте в виду, что пособие выплачивается лишь за период со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком и до достижения им полутора лет.
На весь период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы.
Пособие по уходу за ребенком выплачивается ежемесячно в размере 700 рублей независимо от числа детей, за которыми осуществляется уход.
Обратите внимание, что отпуск по уходу за ребенком может быть использован не только матерью, но также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другими родственниками, опекуном. То есть лицами, фактически осуществляющими уход за ребенком. Отпуск может быть использован ими полностью или частично. Соответственно, в этом случае пособие выплачивается этим лицам.
Отпуск по уходу за ребенком предоставляется по заявлению матери (иного лица, осуществляющего уход вместо матери) на основании решения администрации организации - приказа о предоставлении такого отпуска. Заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком подается по окончании отпуска по беременности и родам. Кроме того, для назначения и выплаты пособия должно быть представлено соответствующее заявление и копия свидетельства о рождении ребенка. Решение принимается в 10-дневный срок со дня подачи заявления о назначении такого пособия со всеми необходимыми документами (п. 34 Положения 883). При оформлении отпуска лицом, фактически осуществляющие уход за ребенком вместо матери, также представляется справка с места работы матери о том, что она не использует этот отпуск и не получает пособия.
Пособие выплачивается и в том случае, если сотрудник, находящийся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому.
Пособие выплачивается одновременно с заработной платой.
При предоставлении отпуска по уходу за ребенком, до достижения им возраста полутора лет, по частям ежемесячное пособие на период такого отпуска выплачивается пропорционально количеству календарных дней в месяце, приходящихся на отпуск по уходу за ребенком.
В случае если в период нахождения женщины в отпуске по уходу за ребенком наступает отпуск по беременности и родам, женщина имеет право выбора одного из двух выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков видов пособий.
Выплата пособия работникам, занятым на сезонных работах, производится до окончания сезона. При заключении трудового договора о работе, в следующем сезоне, выплата пособия по уходу за ребенком возобновляется со дня, назначенного для явки на работу.
Как указывалось выше (раздел "Пособие по беременности и родам"), пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет должно быть назначено, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком полутора лет. При этом данный вид пособия выплачивается за весь период, в течение которого работник находился в отпуске по уходу за ребенком, в размере, установленном федеральным законом на соответствующий период отпуска.
