Доверенность
на получение документа
г. Саратов "23" апреля 2006 г.
_______________ _________________________
(указать город)
Я, Лысухина Галина Павловна, 17.02.1956 года рождения,
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт 6304 N 775825, выданный Кировским РОВД г. Саратова 11.04.1999 г.,
_____ _______ _________________________________________
проживающая: 410123 г. Саратов, ул. Мичурина, д. 151, кв. 42,
___________________________________________________________
(почтовый индекс и адрес полностью)
настоящей доверенностью уполномочиваю гр. Егорова Сергея Ивановича,
____________________________
07.02.1971 года рождения,
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт 6300 N 448397, выданный УВД г. Энгельса Саратовской обл.
_____ _______ _____________________________________
01.07.2000 г.,
_________________________________________________________________________
прож.: Саратовская обл., 412225 г. Энгельс, ул. Строителей, д. 37, кв. 8,
__________________________________________________________________
(почтовый индекс и адрес полностью)
получить свидетельство о моем рождении в загсе Кировского района
г. Саратова, в получении за меня расписаться, а также выполнять все иные
действия, связанные с настоящим поручением.
Доверенность выдана сроком на один год.
"23" апреля 2006 г. Подпись Лысухина
_______________________ _________________________